Внутрисуставный перелом большеберцовой кости

Эффективно и безболезнено вылечим внутрисуставный перелом большеберцовой кости по доступным ценам!

Внутрисуставной перелом большеберцовой кости – это серьезная травма, при которой линия перелома затрагивает суставную поверхность коленного или голеностопного сустава. Данное повреждение опасно тем, что может привести к потере нормальной функции сустава, развитию посттравматического артроза и хронической боли. Такие травмы требуют тщательной диагностики, индивидуального подхода к лечению и длительной реабилитации. Важно понимать, что несвоевременное или неправильное лечение может привести к тяжелым последствиям, включая инвалидность.

Если вы столкнулись с внутрисуставным переломом большеберцовой кости, запишитесь на консультацию к опытному травматологу-ортопеду Евгению Юрьевичу Репьев​у. врач проведет обследование и подберет эффективные методы восстановления.

Причины травмы большеберцовой кости

Чаще всего внутрисуставные переломы большеберцовой кости возникают в результате бытовых травм, например, вследствие неудачных падений. Причиной могут быть и производственные или спортивные травмы, особенно при несоблюдении техники безопасности, а также контактные виды спорта (хоккей, борьба, футбол и др.). Сталкиваются с внутрисуставным переломом большеберцовой кости и пациенты в результате ДТП.

Больше этому виду травм подвержены пожилые люди и пациенты с остеопорозом, однако встречается повреждение и среди молодых людей. Провоцирующим фактором могут послужить и некоторые дегенеративные заболевания костных тканей, нарушающие их плотность и структуру.

Виды переломов большеберцовой кости

В зависимости от механизма травмы и характера повреждения выделяют несколько типов внутрисуставных переломов большеберцевой кости:

  • компрессионные – возникают из-за осевой нагрузки и сопровождаются вдавливанием суставной поверхности;
  • раздробленные – характеризуются множественными осколками, что усложняет лечение и восстановление функциональности поврежденного сочленения;
  • оскольчатые со смещением – требуют оперативного вмешательства для восстановления анатомической целостности сустава;
  • переломовывихи – сопровождаются смещением кости и разрывом связок.

Симптомы внутрисуставного перелома

Повреждение сопровождается следующими клиническими признаками:

  • острая боль в области поврежденного сустава, усиливающаяся при движении;
  • ограничение подвижности – пациент не может опираться на травмированную ногу;
  • отек и гематома – появляются из-за внутреннего кровоизлияния вследствие разрыва сосудов;
  • деформация сустава – происходит при значительном смещении отломков;
  • хруст и патологическая подвижность – свидетельствуют о нестабильности кости.

При появлении перечисленных симптомов требуется немедленное обращение к врачу, поскольку отсутствие своевременной помощи может привести к развитию серьезных осложнений.

Как проходит диагностика и лечение?​​

Для постановки диагноза требуется консультация опытного специалиста травматолога, часто необходимы рентгенологическое исследование, в ряде случаев МРТ и/или КТ 

  • Методы диагностики

    Точная диагностика перелома играет ключевую роль в выборе лечебной тактики. Основные методы диагностики включают:

    1. Рентгенография. Первый и основной метод, позволяющий выявить линию перелома, наличие смещения и характер повреждений.
    2. Компьютерная томография (КТ). Используется для детального изучения структуры кости, особенно при сложных оскольчатых повреждениях.
    3. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Применяется для оценки состояния хрящей, связок и других мягкотканевых структур.
    4. Ультразвуковое исследование (УЗИ) сустава. Помогает определить наличие жидкости, кровоизлияний и повреждений мягких тканей.

  • Лечение внутрисуставного перелома большеберцовой кости

    Тактика лечения выбирается исходя из типа перелома, его сложности и общего состояния пациента. Консервативная терапия может применяться при отсутствии смещения. В таком случае используется иммобилизация с помощью гипсовой повязки, ортеза или фиксирующего бандажа. Дополнительно врач может назначить обезболивающие препараты на несколько дней, чтобы купировать болевой синдром.

    При дроблении кости, значительном смещении или нестабильности сустава показано хирургическое лечение внутрисуставного перелома большеберцовой кости. Чаще всего применяются такие виды операций:

    1. Остеосинтез пластинами и винтами – наиболее распространенный метод фиксации отломков кости.
    2. Использование аппарата Илизарова – применяется при множественных осколочных переломах.
    3. Эндопротезирование – показано при разрушении суставной поверхности, особенно у пожилых пациентов.

    Подходящий способ лечения подбирается индивидуально после тщательной диагностики.

  • Реабилитация после перелома

    Полное восстановление после внутрисуставного перелома может занять от нескольких месяцев до 1 года. Реабилитация включает несколько этапов:

    1. Физиотерапия. Магнитотерапия, электростимуляция, ультразвук для улучшения кровообращения, лазерная терапия для ускорения регенерации тканей.
    2. Лечебная физкультура (ЛФК). Рекомендуется постепенное увеличение нагрузки для восстановления мышечного тонуса по мере заживления тканей. Также требуется разработка сустава с помощью пассивных и активных упражнений.
    3. Массаж. Улучшает микроциркуляцию и предотвращает атрофию мышц, помогает предупредить осложнения и ускорить восстановление после повреждения кости.

    Кроме этого, рекомендуется внести изменения в питание, особенно пациентам с остеопорозом. Рацион должен включать продукты, богатые кальцием (творог, сыр, молоко), витамином D и белками, так как они необходимы для заживления костной ткани.

  • Возможные осложнения

    При неправильном лечении или несвоевременной реабилитации возможны следующие осложнения перелома большеберцовой кости:

    • посттравматический артроз из-за нарушения суставной поверхности;
    • контрактуры – стойкое ограничение подвижности сустава;
    • несращение костей или образование ложного сустава;
    • остеомиелит – инфекционное воспаление кости.

    При переломе важно сразу обратиться за квалифицированной медицинской помощью и соблюдать все рекомендации врача в период лечения и реабилитации.

    Если вы столкнулись с внутрисуставным переломом большеберцевой кости, запишитесь на прием к Евгению Юрьевичу Репьев​у. Воспользуйтесь формой на сайте или позвоните нам!