Внутрішньосуглобовий перелом великогомілкової кістки

Ефективно і безболісно вилікувати внутрішньосуглобовий перелом великогомілкової кістки за доступними цінами!

Внутрішньосуглобовий перелом великогомілкової кістки – це серйозна травма, при якій лінія перелому зачіпає суглобову поверхню колінного або гомілковостопного суглоба. Це пошкодження небезпечне тим, що може призвести до втрати нормальної функції суглоба, розвитку посттравматичного артрозу та хронічного болю. Такі травми потребують ретельної діагностики, індивідуального підходу до лікування та тривалої реабілітації. Важливо розуміти, що несвоєчасне або неправильне лікування може спричинити тяжкі наслідки, включаючи інвалідність.

Якщо ви зіткнулися з внутрішньосуглобовим переломом великогомілкової кістки, запишіться на консультацію до досвідченого травматолога-ортопеда Євгена Юрійовича Репйова. Лікар проведе обстеження та підбере ефективні методи відновлення.

Причини травми великогомілкової кістки

Найчастіше внутрішньосуглобові переломи великогомілкової кістки виникають у результаті побутових травм, наприклад, через невдалі падіння. Причиною можуть бути також виробничі або спортивні травми, особливо при недотриманні техніки безпеки, а також контактні види спорту (хокей, боротьба, футбол тощо). Внутрішньосуглобові переломи великогомілкової кістки також трапляються внаслідок ДТП.

Більш схильні до таких травм люди похилого віку та пацієнти з остеопорозом, проте вони зустрічаються і серед молодих людей. Провокуючим фактором можуть бути й деякі дегенеративні захворювання кісткових тканин, що порушують їхню щільність і структуру.

Види переломів великогомілкової кістки

Залежно від механізму травми та характеру пошкодження виділяють кілька типів внутрішньосуглобових переломів великогомілкової кістки:

  • компресійні – виникають через осьове навантаження та супроводжуються вдавленням суглобової поверхні;
  • роздроблені – характеризуються множинними уламками, що ускладнює лікування та відновлення функціональності ушкодженого зчленування;
  • уламкові зі зміщенням – потребують оперативного втручання для відновлення анатомічної цілісності суглоба;
  • переломовивихи – супроводжуються зміщенням кістки та розривом зв’язок.

Симптоми внутрішньосуглобового перелому

Пошкодження супроводжується такими клінічними ознаками:

  • гострий біль у ділянці пошкодженого суглоба, що посилюється при русі;
  • обмеження рухливості – пацієнт не може спиратися на травмовану ногу;
  • набряк і гематома – з’являються через внутрішнє крововилив внаслідок розриву судин;
  • деформація суглоба – виникає при значному зміщенні уламків;
  • хрускіт і патологічна рухливість – свідчать про нестабільність кістки.

При появі перерахованих симптомів необхідно негайно звернутися до лікаря, оскільки відсутність своєчасної допомоги може призвести до розвитку серйозних ускладнень.

Як проходить діагноз та лікування?

Для постановки діагнозу потрібно консультація досвідченого фахівця травматолога, часто необхідні рентгенологічне дослідження, у ряді випадків МРТ і/або КТ

  • Методи діагностики

    Точна діагностика перелому відіграє ключову роль у виборі лікувальної тактики. Основні методи діагностики включають:

    1. Рентгенографія. Перший і основний метод, що дозволяє виявити лінію перелому, наявність зміщення та характер пошкоджень.
    2. Комп'ютерна томографія (КТ). Використовується для детального вивчення структури кістки, особливо при складних уламкових пошкодженнях.
    3. Магнітно-резонансна томографія (МРТ). Застосовується для оцінки стану хрящів, зв'язок і інших м'якотканинних структур.
    4. Ультразвукове дослідження (УЗД) суглоба. Допомагає визначити наявність рідини, крововиливів і пошкоджень м'яких тканин.

  • Лікування внутрішньосуглобового перелому великогомілкової кістки

    Тактика лікування вибирається виходячи з типу перелому, його складності та загального стану пацієнта. Консервативна терапія може застосовуватися при відсутності зміщення. У такому випадку використовується іммобілізація за допомогою гіпсової пов'язки, ортеза або фіксуючого бандажа. Додатково лікар може призначити знеболюючі препарати на кілька днів, щоб купірувати больовий синдром.

    При дробленні кістки, значному зміщенні або нестабільності суглоба показано хірургічне лікування внутрисуглобового перелому великогомілкової кістки. Найчастіше застосовуються такі види операцій:

    1. Остеосинтез пластинами та гвинтами – найпоширеніший метод фіксації уламків кістки.
    2. Використання апарату Ілізарова – застосовується при множинних уламкових переломах.
    3. Ендопротезування – показано при руйнуванні суглобової поверхні, особливо у літніх пацієнтів.

    Підходящий спосіб лікування підбирається індивідуально після ретельної діагностики.

  • Реабілітація після перелому

    Повне відновлення після внутрисуглобового перелому може зайняти від кількох місяців до 1 року. Реабілітація включає кілька етапів:

    1. Фізіотерапія. Магнітотерапія, електростимуляція, ультразвук для покращення кровообігу, лазерна терапія для прискорення регенерації тканин.
    2. Лікувальна фізкультура (ЛФК). Рекомендується поступове збільшення навантаження для відновлення м'язового тонусу по мірі загоєння тканин. Також потрібно розробляти суглоб за допомогою пасивних і активних вправ.
    3. Масаж. Покращує мікроциркуляцію та запобігає атрофії м'язів, допомагає попередити ускладнення та прискорити відновлення після пошкодження кістки.

    Крім цього, рекомендується внести зміни в харчування, особливо пацієнтам з остеопорозом. Раціон повинен включати продукти, багаті кальцієм (творог, сир, молоко), вітаміном D і білками, оскільки вони необхідні для загоєння кісткової тканини.

  • Можливі ускладнення

    При неправильному лікуванні або несвоєчасній реабілітації можливі наступні ускладнення перелому великогомілкової кістки:

    • посттравматичний артроз через порушення суглобової поверхні;
    • контрактури – стійке обмеження рухливості суглоба;
    • несрощення кісток або утворення хибного суглоба;
    • остеомієліт – інфекційне запалення кістки.

    При переломі важливо одразу звернутися за кваліфікованою медичною допомогою та дотримуватись усіх рекомендацій лікаря під час лікування та реабілітації.

    Якщо ви зіткнулися з внутрисуглобовим переломом великогомілкової кістки, запишіться на прийом до Євгена Юрійовича Репйова. Скористайтеся формою на сайті або зателефонуйте нам!